睡觉时血氧低可能是睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、贫血、心力衰竭等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.睡眠呼吸暂停

睡眠期间上气道塌陷导致气流部分或完全受阻，引起反复出现的呼吸暂停和低通气现象，此时为了保持氧气供应，身体会通过增加呼吸努力来改善通气，从而降低血氧浓度。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、持续气道正压设备等器械进行治疗。

2.慢性阻塞性肺病

COPD是一种慢性炎症性肺部疾病，由于气道狭窄和肺组织破坏，导致气体交换受限，在睡眠时呼吸困难加剧，进一步影响到血液中的氧气含量。支气管扩张剂如沙丁胺醇和皮质类固醇吸入剂是常用的COPD治疗方法，可以缓解呼吸道痉挛和减少黏液分泌。

3.肺动脉高压

肺动脉高压是指肺小动脉内压力持久增高的一种病理状态，可使右心负荷加重，进而导致右心室肥厚和功能减退。夜间平卧位时回心血量增多，心脏负荷增大，此时若存在肺动脉高压，则会导致肺循环阻力增加，进一步加重心脏负担，引起缺氧发作。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等预防血栓形成，同时配合吸氧疗法以提高夜间血氧水平。

4.贫血

贫血指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力下降，造成血液输送氧气的能力减弱。睡眠状态下，机体代谢率降低，对氧气的需求相应减少，因此暂时不会感到不适，但当贫血状态发生时，可能导致供氧不足的情况更为明显。轻度贫血可通过饮食调整改善，重度则需遵医嘱补充铁元素、叶酸等造血原料，严重者可能需要输血治疗。

5.心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法有效将血液输送到身体各处，导致血液积聚在肺部，引起呼吸困难。睡眠时体位改变会影响血液循环分布，加重心脏负荷，此时易诱发或加重呼吸困难。心力衰竭患者应遵循医嘱采取高枕位睡眠姿势，有助于减轻呼吸困难的症状。

建议定期监测血氧饱和度，特别是在有睡眠障碍的情况下，以评估病情变化。必要时，还应在医师指导下进行肺功能测试、睡眠研究以及心脏影像学检查，以便更好地了解病情并制定有效的管理策略。