脑梗和脑萎缩不是一回事，前者是一种急性脑血管疾病，后者是一种慢性进行性脑部疾病。

脑梗通常是由脑血管堵塞引起的局部脑组织缺血缺氧而导致的坏死，属于急性发作性疾病，患者可能会出现偏瘫、失语等症状。脑萎缩则是因为各种原因导致的脑组织体积缩小，是一个缓慢发展的过程，主要表现为认知障碍、运动协调能力下降等。由于二者的发病机制、症状及治疗方法均不相同，因此二者并不是一回事。

对于存在脑梗风险的人群，建议定期体检，监测血压、血脂水平，以预防脑梗的发生。对于患有脑萎缩的患者，可遵医嘱使用改善脑代谢药物如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等来延缓病情进展。

针对脑梗，需要紧急就医，而针对脑萎缩，则应寻求神经科医生或康复医师的专业评估和治疗方案。

无论是脑梗还是脑萎缩，都需要关注患者的日常护理和生活质量，并遵循专业医疗人员的指导进行管理。