肾宁散不能直接治疗肾萎缩。

肾宁散是一种中药方剂，主要成分有黄芪、山茱萸肉、茯苓等中药材，具有益气固摄、滋补肝肾的作用，可用于缓解因肾虚引起的水肿、尿频、遗精等症状。

而肾萎缩属于器质性病变，可能是慢性肾炎、糖尿病肾病等原因导致的，需要针对病因进行治疗。因此，虽然肾宁散对改善肾虚相关症状有益，但并不能直接用于治疗肾萎缩。

肾萎缩可能伴随高血压或高血糖，需特别注意控制血压和血糖水平。饮食方面，患者应减少盐分摄入，避免食用高糖食物。

在治疗肾萎缩的过程中，应注意定期复查肾脏功能，以监测病情变化，并遵循医嘱调整生活方式和药物治疗方案。