眼睑下面有小疙瘩可能是由于过敏性皮炎、脂肪粒、汗管瘤、眼部带状疱疹、泪腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.过敏性皮炎
过敏性皮炎是由接触过敏原引起的眼部皮肤炎症反应，导致局部免疫细胞活化和组织损伤。这会引起眼睑下方出现红斑、丘疹等小疙瘩。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.脂肪粒
脂肪粒是一种常见的眼周皮肤问题，通常表现为白色的小颗粒，多数出现在下眼睑。其形成原因主要是由于皮肤中的油脂未能及时排出而堆积形成的。针对脂肪粒，一般不需要特殊处理，可通过涂抹具有保湿效果的眼霜促进其吸收。
3.汗管瘤
汗管瘤是小汗腺末端导管分化所引起的良性肿瘤，好发于眼睑部位，常为多发性，有时沿生长线排列成行。这些小肿块可能是遗传性的，且可能因为内分泌因素影响更为明显。对于较小的汗管瘤，可以考虑冷冻治疗或电解术等方法进行去除。
4.眼部带状疱疹
眼部带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，当病毒侵犯三叉神经靠前支时，可能会导致眼睑皮肤上出现簇集水疱样的小疙瘩。患者可在医生指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
5.泪腺炎
泪腺炎是指泪腺发生炎症，炎症因子刺激周围组织可能导致眼睑出现硬结或包块。如果确诊为慢性泪腺炎，可以在医生指导下服用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行眼科专业评估。日常生活中注意保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，有助于减轻眼部不适症状。
