下肢动脉闭塞可能导致肢体坏死、心绞痛、脑卒中、肾功能不全等严重后果,如果不及时治疗可能需要截肢。
1.肢体坏死
肢体坏死是由于下肢动脉闭塞导致局部组织缺血、缺氧,最终因无法获得足够的营养和氧气供应而死亡。
可表现为皮肤苍白、麻木、肌肉萎缩等症状,进一步发展可能导致溃疡或坏疽形成。
2.心绞痛
心绞痛的发生可能与下肢动脉闭塞引起的心肌供血不足有关,此时心脏需额外增加耗氧量以弥补外周血管狭窄引起的缺血状态,从而诱发心绞痛。患者可能出现胸骨后压榨性疼痛、憋闷感等不适症状,持续时间通常超过5分钟。
3.脑卒中
若下肢动脉闭塞未及时治疗,会导致患侧肢体血液循环受阻,血液中的栓子可能会脱落并随着血液循环到达大脑,堵塞脑部血管,引发脑卒中。脑卒中会造成突发性的神经功能障碍,如偏瘫、失语等,严重时甚至会危及生命。
4.肾功能不全
肾功能不全是由于长期下肢动脉闭塞导致肾脏供血不足,使肾小球毛细血管压力增高,促进肾小球硬化,进而影响肾功能。常见症状包括尿量减少、水肿、血压升高等,长期进展可能导致慢性肾衰竭。
5.截肢
当下肢动脉闭塞程度加重时,远端肢体处于严重的缺血状态,长时间缺血会导致肢体组织发生坏死,需要通过截肢来防止感染扩散和进一步的组织损失。截肢是一种紧急措施,旨在挽救患者的生命,但也意味着失去部分肢体功能。
对于下肢动脉闭塞的患者,建议定期进行踝肱指数检查以及超声波检查,监测病情变化。必要时,在医生指导下使用抗凝药物预防血栓形成,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。