脚踝无缘无故肿了可能是外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、下肢深静脉血栓形成、肾功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起局部水肿。对于外伤导致的肿胀，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。

2.痛风性关节炎

尿酸盐结晶沉积于足部关节内，刺激滑膜细胞增生、间质大量单核巨噬细胞浸润，充填胶原纤维等，引起炎症反应，出现红、肿、热、痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解疼痛和炎症。

3.类风湿关节炎

类风湿因子攻击自身关节组织，导致关节炎症和破坏，常见于手、腕、足等部位，易引起脚踝肿胀。常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂，可以延缓病情进展。

4.下肢深静脉血栓形成

由于血液在下肢深静脉中凝结，导致血液循环受阻，液体积聚在脚踝处，从而引起肿胀。抗凝治疗是主要治疗方法，患者可在医生指导下服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物。

5.肾功能不全

肾功能不全时，肾脏排水能力下降，水分潴留引起脚踝周围浮肿。改善肾功能不全的关键是控制原发病，如高血压、糖尿病。患者需定期监测血压、血糖水平，并按医嘱调整生活方式和用药方案。

建议定期复查超声波检查以及尿液分析，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于预防相关疾病的发生。