老年糖尿病起病隐匿,多无症状,需警惕多尿、多饮、多食、体重减轻、疲乏无力等症状,如有上述症状应尽快就医。
1.多尿
由于血糖升高导致渗透性利尿,肾脏需要通过尿液排出过多的葡萄糖,从而产生多尿的症状。这种症状通常表现为排尿频繁且量大,可能伴有尿急和尿失禁的情况。
2.多饮
高血糖状态会导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑前部分泌加压素减少,进而使肾小管重吸收水分减少,出现口渴的现象。为保持身体水分平衡,患者会增加饮水量以弥补失去的水分。多饮还可能是中枢神经系统受到高血糖的影响而引起的,此时可能会伴随有频繁的干渴感。
3.多食
当血糖水平持续高于正常范围时,会引起细胞外液渗透压增高,刺激下丘脑神经元分泌缩胆囊素增多,促进胰岛β细胞释放胰岛素,降低血糖浓度,同时也能抑制食欲中枢,使人感到饥饿并增加进食量。多食的症状通常表现在饭后短时间内感到饥饿,需要频繁进食以满足身体的需求。
4.体重减轻
由于体内糖代谢异常,脂肪分解加速,导致体重下降。体重减轻往往不伴随着刻意节食或其他减肥行为,而是因为能量消耗大于摄入,造成负氮平衡。
5.疲乏无力
高血糖状态下,葡萄糖不能被充分利用,机体缺乏足够的能量供给,因此会出现疲乏无力的症状。这些症状可能随着活动量的增加而加重,休息后无法得到缓解。
针对上述症状,建议进行血糖监测、糖化血红蛋白检测以及肾功能检查等。治疗措施包括饮食控制、运动疗法和药物治疗如二甲双胍、阿卡波糖等口服药或胰岛素注射。患者应避免高糖食物,保持规律的生活习惯,定期监测血糖,以预防并及时发现老年糖尿病的相关症状。