肺炎咳出血痰是严重的症状，通常意味着存在严重的感染、肺栓塞或其他并发症。

肺炎咳出血痰可能是由于肺泡壁毛细血管通透性增加导致的微血管破裂，或是由于感染引起的黏膜炎症导致的局部血管扩张所致。这种情况下，除了咳血痰之外，还可能出现胸痛、呼吸困难等症状，需要紧急医疗干预。

如果患者在咳嗽的同时伴有发热、乏力等不适症状，则可能为呼吸道疾病所引起，比如急性支气管炎、慢性阻塞性肺病急性加重期以及肺结核等，这些疾病都比较严重。

面对肺炎咳出血痰的症状，应立即就医以评估病情严重程度，并接受适当的治疗。同时避免剧烈运动，保持充足休息，以免加重呼吸负担。