小儿原发性膀胱输尿管反流的症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿,以及可能伴随的肾功能损害,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.尿频
小儿原发性膀胱输尿管反流是指由于先天性膀胱壁肌肉发育不全导致的尿液逆流入输尿管和肾脏。持续的炎症刺激会导致膀胱容量减少,进而出现尿频的情况。尿频的症状主要表现在排尿次数增多,尤其是在白天。
2.尿急
当存在有原发性膀胱输尿管反流时,由于局部黏膜受到炎症因子刺激,容易诱发尿道括约肌痉挛,从而引发尿急的现象发生。尿急可能伴有尿意强烈的感觉,甚至可能出现急迫性尿失禁。
3.尿痛
输尿管扩张压迫神经根部,使患者产生疼痛感,同时会伴随尿频、尿急等症状。尿痛通常表现为排尿时感到灼热、刺痛或尿道口周围疼痛。
4.血尿
如果膀胱炎累及到黏膜下血管,可能会导致毛细血管破裂出血,血液随着尿液排出形成血尿。血尿通常是在尿液中发现红细胞,严重程度可从轻微至肉眼可见。
5.肾功能损害
长期的膀胱输尿管反流可能导致细菌持续感染肾脏,造成肾组织损伤,随着时间推移,肾功能逐渐受损。肾功能损害可能引起腰痛、水肿等不适症状,还可能导致贫血、高血压等并发症。
针对上述症状,建议进行尿常规、B超或X光检查以评估膀胱输尿管反流的程度以及肾脏状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等来预防感染,重症者可能需要手术修复。家长应注意孩子的水分摄入量,避免过度劳累,定期复查并监测病情变化。