冠心病患者在疾病晚期时，由于心肌受损，可能引起心脏扩大。
冠心病主要是由冠状动脉粥样硬化斑块形成而引起的血管狭窄或者堵塞，从而导致心肌供血不足。当心肌持续缺血缺氧时，会诱发心肌细胞肥大、增生等代偿性变化，久之可使心脏肌肉变厚、体积增大，即表现为心脏扩大。这种情况下，如果不及时控制冠心病的发展，继续恶化可能导致心力衰竭等严重并发症，因此需要积极干预和管理。
除了冠心病外，在某些罕见的情况下，还可能存在先天性心脏病、高血压性心脏病或肺源性心脏病等情况，这些也可能影响到心脏的结构和功能，导致心脏扩大。但相较于冠心病而言，这些疾病的概率较低。
心脏健康与生活质量息息相关，建议定期体检以监测心脏状况，如有不适症状应及时就医。若确诊为冠心病，则应遵循医嘱接受治疗，并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减轻心脏负担，预防心脏扩大的发生。
