急性血源性骨髓炎是由血液循环中的病原体感染引起的骨髓炎症,其病理生理变化包括炎症反应、组织坏死和修复。
急性血源性骨髓炎由细菌通过血液传播至骨骼,在局部引起炎症反应。这些微生物通常为金黄色葡萄球菌或链球菌,它们在骨髓腔内繁殖并引发免疫细胞浸润和组织损伤。典型症状包括高热、寒战、患处疼痛加剧以及全身不适等。随着病情进展,可能出现红肿、皮温升高、关节功能障碍等症状。
诊断通常需结合临床表现与实验室检测结果。常用的实验室检测包括血常规、C-反应蛋白水平测定和血培养以鉴定致病菌;影像学检查如X线片、CT扫描或MRI有助于观察病变范围和性质。治疗策略主要包括抗生素治疗和手术干预。抗生素选择应基于药敏试验结果,常用药物有万古霉素、头孢噻吩钠等;对于严重感染或并发症,可能需要行开窗减压术、死腔引流术等手术治疗。
患者应保持充足休息,避免过度活动,以免加重骨骼负担。饮食上可增加富含维生素D和钙的食物摄入量,促进骨骼健康。