灰指甲不会引起脚趾甲变小。

灰指甲是真菌侵犯甲板及甲下组织所引起的疾病，主要通过接触传播，具有一定的传染性，典型症状表现为甲浑浊、增厚、分离、变色等，但并不会导致脚趾甲变小。若患者的症状持续存在或加重，建议及时就诊，以便获得适当的治疗。

如果患者同时存在糖尿病或其他足部疾病，可能会因为血液循环不良、皮肤抵抗力下降等原因增加患灰指甲的风险，此时可能伴随指甲生长缓慢或停止增长的现象。

预防灰指甲需注意保持足部卫生干燥，避免与他人共用鞋袜，并定期修剪指甲。对于患有糖尿病的患者，应积极控制血糖水平，以减少感染风险。