伪膜性结肠炎是一种由艰难梭菌毒素诱发的结肠炎症和上皮损伤,形成假膜的感染性疾病。
伪膜性结肠炎是由艰难梭菌毒素引起的结肠黏膜损伤和炎症反应,该细菌产生毒素A和B,其中毒素A与细胞表面受体结合,诱导细胞内钙离子浓度增加,进而激活蛋白酶,导致结肠上皮细胞脱落、坏死;同时,毒素
B通过增强紧密连接的通透性,引起肠道渗透性改变。这些因素共同作用下,出现结肠黏膜的炎症和假膜形成。典型症状包括腹泻、腹痛、发热以及血便,严重时可伴随恶心呕吐、食欲减退等消化系统症状。
诊断伪膜性结肠炎通常需要进行大便培养以鉴定艰难梭菌,必要时也可采用结肠镜检查看到假膜覆盖于结肠黏膜表面。此外还可做血液学检查如C-反应蛋白和血常规来评估炎症水平。治疗伪膜性结肠炎常选用口服万古霉素或甲硝唑,重症患者需及时补充电解质平衡紊乱。调整饮食结构至易于消化吸收,避免刺激性食物摄入。
患者应保持充足的水分摄入,避免使用可能加重腹泻的药物,并遵循医嘱调整饮食,确保营养均衡。