乳腺4a小于1cm良性病变一般不会自行消失，但仍需定期复查以监测病情发展。

乳腺4a是指乳腺影像学检查中发现的结节，其性质为可疑恶性，虽然结节小于1cm，但仍然存在恶变的风险。因此，建议患者及时进行进一步的活检等检查以确定结节的良恶性，并采取相应的治疗措施。

如果患者的乳腺4a小于1cm为良性，则通常不会自行增大或恶化，但仍需密切观察。

因为即使是最微小的变化也可能提示恶性转化或其他并发症。

关注乳腺健康非常重要，定期自我检查、医学评估以及遵循医嘱进行必要的影像学检查是关键所在。若出现任何不适症状或体征变化，应立即就医以便获得及时有效的干预与治疗。