宫腔镜通常需要开刀。

宫腔镜是一种将宫腔镜系统插入阴道、宫颈管，经子宫自然通道到达宫腔和输卵管开口处进行检查和治疗的一种微创技术。

由于其具有一定的侵入性，因此通常被视为一种“开刀”手术。

对于某些特定疾病或特殊情况，可能不需要进行宫腔镜检查。例如，若患者无明显症状且既往没有生殖道结构异常或其他相关病史，则无需进行此操作。

在考虑宫腔镜时，应权衡其利弊，并严格遵循医嘱执行。术后注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以促进身体恢复。