子宫偏小是否需要服用激素取决于个体差异以及对生育需求的影响程度。

子宫偏小可能是由多种因素引起的，如先天发育不全、内分泌紊乱等。如果只是轻微的偏小，并且没有引起月经不调或其他生殖系统问题，一般不需要特殊处理，也不会影响正常的生育能力；但如果子宫偏小严重到影响怀孕或者导致频繁流产等情况，则需要在专业医生的指导下使用激素类药物进行调理，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。

子宫偏小可能伴有卵巢功能减退或甲状腺功能低下等问题，这些都可能导致体内激素水平异常，进而影响子宫大小。针对这种情况，可以在医师指导下使用激素治疗，如甲睾酮、炔诺酮等。

对于子宫偏小的患者，在考虑使用激素治疗时，应权衡利弊，并严格遵循医嘱执行。除药物治疗外，均衡饮食、适量运动也有助于维持身体健康。