心绞痛与心肌梗塞的临床表现包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、出汗,这些症状可能表明心血管问题,应立即就医。
1.胸痛
心绞痛和心肌梗死均是由于冠状动脉供血不足导致的心脏缺血。当心脏无法获得足够的氧气时,会发生疼痛。这两种疾病的胸痛通常位于胸骨后方,但也可能放射至左臂、肩部或颈部。
2.胸闷
心绞痛和心肌梗死都可使心脏泵血功能下降,进而影响到肺部血液循环,引发胸闷的症状。胸闷的感觉通常被描述为压迫感或沉重感,可能伴有窒息感。
3.呼吸困难
心绞痛和心肌梗死会导致心脏收缩力减弱或心律失常,从而降低心脏将血液泵出体外的能力,此时回心血量增加,加重心脏负担,进一步减低心输出量,如此恶性循环,导致患者出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。
4.心悸
心绞痛和心肌梗死都会引起心率加快或者不规则,进而产生心悸的感觉。这种不适可能被描述为心跳过快、过慢或不规律,有时伴随着慌乱或恐惧感。
5.出汗
当发生心绞痛或心肌梗死后,身体为了应对紧急情况会释放肾上腺素,而肾上腺素具有促进脂肪分解并升高血糖的作用,同时还会使毛细血管收缩,促使汗腺分泌。出汗通常出现在胸部、额头或其他身体部位,可能是突然且大量的。
针对上述症状,建议进行心电图、心脏超声等以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药以及硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片等缓解心绞痛;重症则需行经皮冠脉介入治疗。患者应避免剧烈运动、保持健康饮食、控制高血压、高血脂等心血管危险因素,定期复查,监测病情变化。