小细胞肺癌的早期症状包括咳嗽、痰中带血、气促、胸痛和体重下降，这些症状与肿瘤大小有关，如果出现相关症状，建议及时就医进行检查。

1.咳嗽

由于小细胞肺癌通常起源于肺部支气管黏膜上皮细胞，癌变后会导致呼吸道受刺激，从而引发咳嗽的症状。这种症状可能发生在任何阶段，但更常见于疾病的早期，且多为持续性干咳。

2.痰中带血

当肿瘤侵犯到毛细血管时，可能会导致血液进入呼吸道而引起痰中带血的现象。出血通常发生于病变位置，即肺部组织，是小细胞肺癌较为常见的症状之一。

3.气促

小细胞肺癌随着病情的发展会逐渐增大并压迫周围的器官和组织，此时就会出现气促的情况。症状可能因肿瘤的位置和大小不同而有所差异，但在疾病早期也可能出现。

4.胸痛

胸痛可能是由肿瘤直接侵犯胸壁、肋骨或其他结构所引起的。疼痛可呈锐痛或钝痛，有时可放射至肩背。胸痛通常位于胸部中央，但也可能出现在一侧，与肿瘤所在位置有关。

5.体重下降

体重下降可能是因为小细胞肺癌患者食欲减退、代谢率增加以及身体消耗增加所致。体重减轻往往伴随着全身不适感，且可能伴随有无明显原因的疲劳、失眠等症状。

针对小细胞肺癌的诊断，可以进行胸部X线、CT扫描等影像学检查以评估肿瘤大小和位置。此外，还可以通过纤维支气管镜检查获取组织样本进行病理分析。治疗措施包括放疗、化疗或手术，具体方案需根据个体情况制定。建议患者定期监测体重变化，保持均衡饮食，避免吸烟和接触有害气体，以减少症状的影响。