孕妇贫血需要用药的情况包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血以及地中海性贫血。

针对不同类型的贫血，其病因及治疗方法各异。缺铁性贫血是因为铁质摄入不足或利用障碍导致的血红蛋白合成受阻，此时需要补充铁剂；巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍，需要补充相应的B族维生素；地中海性贫血则是遗传性疾病，需要特定的治疗方案。因此，为了确保母婴健康，当确诊为上述某一类型的贫血时，应在医师指导下规范用药。

如果孕妇出现缺铁性贫血，可遵医嘱口服补铁制剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。对于巨幼细胞性贫血，则需在医生建议下服用叶酸或维生素B12来纠正贫血状态。

孕期贫血会影响胎儿发育，所以孕妇应定期检查血液指标，并遵循医嘱调整饮食结构，必要时补充相应营养素以维持正常水平。