先天短小没有自信心可以考虑心理咨询、行为疗法、激素治疗、生长激素治疗、阴茎延长术等方法来改善。

1.心理咨询

通过专业心理医生的帮助，对患者进行认知重构、情绪调节等技巧训练，帮助其建立自信。适用于因自卑导致的性功能障碍。

2.行为疗法

采用暴露疗法、系统脱敏等方式让患者逐渐接受自己的身体缺陷，并学习应对策略。针对改善自我接纳及减轻焦虑有效。

3.激素治疗

在特定情况下可能考虑使用睾酮替代疗法来促进男性化特征发展；剂量和疗程需严格控制。用于处理由于低睾酮水平引起的生理变化。须监测副作用如增加心血管风险。

4.生长激素治疗

对于矮小症患者，在评估适应证后可遵医嘱使用生长激素以促进身高增长；通常分时段注射。目标是提高身高，常用于儿童期使用以达到比较好效果。

5.阴茎延长术

手术涉及切开部分浅表包皮，分离深部悬韧带，最后将多余组织切除并缝合，以达到延长阴茎的目的。这是一种有创手术，主要用于解决阴茎长度不足的问题。

无论选择哪种解决方案，都应该确保与专业的医疗团队密切合作，以减少可能出现的风险并获得比较好结果。同时，心理健康同样重要，建议患者关注自身的情绪状态，必要时寻求心理咨询师的帮助。