食管静脉曲张可能伴随上腹部不适、腹水、呕血、黑便、脾脏肿大等症状，如果出现这些症状，应尽快就医进行胃镜检查和相关实验室检测。

1.上腹部不适

食管静脉曲张可能伴随肝脏疾病的进展，如肝硬化，此时肝脏功能受损导致胃肠道平滑肌张力减低，消化功能减弱，从而引发上腹部不适。上述症状可出现在上腹部，有时还可能伴有恶心和呕吐感。

2.腹水

当门脉高压增加时，会导致血管通透性增高，使液体渗出到腹腔中形成腹水。

腹水通常积聚在腹部两侧，患者可能会感到腹部膨胀和疼痛。

3.呕血

食管静脉曲张破裂出血后，血液刺激胃黏膜会引起恶心和呕吐反射，进一步加重出血。呕血是食管静脉曲张最严重的并发症之一，常突然发生且量大，严重时可能导致失血性休克。

4.黑便

由于食管静脉曲张破裂出血，血液未经正常处理即进入肠道，其中铁元素经过氧化后变成黑色，随粪便排出体外，表现为黑便。黑便多为柏油样外观，与粪便混合在一起，排便时会伴随着鲜红色血液。

5.脾脏肿大

食管静脉曲张可能是由肝硬化引起的，而肝硬化会导致脾脏充血和肿胀。脾脏肿大通常发生在左上腹部，触诊时可发现脾脏超出正常范围。

针对食管静脉曲张的症状，建议进行超声内镜检查以评估食管和胃部的情况。对于出现呕血、黑便等症状的患者，应紧急就医并接受内窥镜下止血等治疗措施。患者平时应注意避免食用坚硬、粗糙的食物，以免加重食管静脉曲张的症状，还要定期复查，以便及时发现病情变化。