刷舌头时恶心干呕可能是慢性咽炎、慢性扁桃体炎、反流性食管炎、慢性胃炎或幽门螺杆菌感染导致的。这些疾病都可能导致消化道不适，从而引起恶心和干呕的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激引起的咽喉黏膜炎症，会导致局部充血水肿、分泌物增多。

当患者刷舌头时，机械刺激可能会导致局部神经反射，引起恶心和呕吐。患者可以遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行缓解。

2.慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作或者不恰当治疗所致，此时扁桃体会出现增生肥大，容易受到食物残渣滞留的影响而诱发炎症反应。刷舌时可能刺激到扁桃体，从而产生恶心感。患者可按医生建议服用阿莫西林胶囊等药物来改善病情。

3.反流性食管炎

反流性食管炎由胃酸或其他消化液反流至食管引起，可能导致喉咙部位受到刺激。刷舌头的动作也可能加剧这种刺激，进而引发恶心的感觉。针对此病的治疗通常包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物的应用。

4.慢性胃炎

慢性胃炎患者的胃功能减弱，可能出现恶心的症状。刷舌头时产生的刺激可能进一步加重恶心感。患者应避免食用辛辣、油腻的食物，减少对胃部的刺激，有助于减轻不适症状。

5.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃肠道黏膜的炎症反应，导致恶心、呕吐等症状。刷舌头时的机械刺激可能会使这些症状更加明显。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，例如口服甲硝唑片、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。

建议定期进行口腔卫生维护，以减少刷牙时的恶心干呕现象。同时，注意饮食习惯，避免过量摄入辛辣、油腻食物，以免加重胃部不适。若症状持续存在，建议进行电子喉镜、碳呼气试验以及胃镜检查，以排除其他潜在的健康问题。