氨基糖苷类抗生素在肾功能不全患者中使用时需谨慎，因为它们具有潜在的耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用。
氨基糖苷类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成，达到抗菌效果。但同时这些药物也与细胞膜上的核蛋白体有较强的亲和力，因此容易被肾小管上皮细胞摄取并蓄积，导致其浓度高于血液中的浓度，进而引起肾功能损伤。氨基糖苷类抗生素引起的肾功能不全可能表现为尿量减少、水肿、疲劳等症状。此外还可能出现恶心呕吐等消化道症状。
为评估氨基糖苷类抗生素对肾功能的影响，可以进行血肌酐水平测定、内生肌酐清除率测试以及尿液分析等检验项目。治疗氨基糖苷类抗生素导致的肾功能不全需要针对具体原因制定策略。例如，如果是过敏反应导致的急性间质性肾炎，则需要停药并给予激素治疗；如果是长期用药引起的慢性肾衰竭，则应考虑调整用药方案并控制原发病。
在使用氨基糖苷类抗生素期间，患者应注意观察是否有肾功能异常的症状出现，如尿量减少或其他不适感，及时告知医生以便调整治疗方案。
