胰腺癌累及十二指肠可能是癌症进展到了中晚期的表现，但不一定是扩散了。

虽然胰腺癌侵犯十二指肠通常意味着疾病已经局部进展，但仍需要进一步的影像学检查来确认是否存在远处转移。如果只是单纯的局部浸润，并没有发生淋巴结转移或者远处器官转移，则不属于广泛意义上的扩散。但是，由于胰腺癌本身的特殊位置以及易发生远处转移的特点，即使未直接扩散至十二指肠，也应高度警惕其他部位的潜在转移风险。因此，建议尽快完善相关检查以明确诊断并制定合理的治疗方案。

胰腺癌若还伴有腹痛、腹泻、体重减轻等症状时，可能表明病情已进入中晚期阶段。这些症状与肿瘤压迫周围组织或脏器有关。

针对胰腺癌的治疗需综合考虑手术切除、化疗、放疗等多种手段。患者应注意定期复查，监测病情变化，及时发现并处理任何新的症状或体征。