肾虚久了可能会导致肾萎缩。

肾虚是指肾脏精气阴阳亏损，其致病因素包括先天禀赋不足、精神因素、房事过度、工作劳累、年老体衰等。

当肾虚持续存在时，肾脏得不到充分滋养，可能会逐渐出现肾组织结构改变，如肾小管萎缩、肾间质纤维化等，进而影响肾脏的功能，严重者可导致肾萎缩的发生。

肾萎缩还可能是慢性肾炎、高血压肾病等原因引起的，这些疾病可能导致肾实质损伤或压迫，引起肾体积缩小。因此，在诊断肾萎缩时，应排除这些潜在原因。

在中医中，预防肾虚的关键在于保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情绪波动。对于肾虚患者，应及时就医，接受专业治疗，以防止病情进展至肾萎缩的程度。