脸一边大一边小可能是外伤后遗症、咬肌肥大、面部神经瘫痪、面部肌肉萎缩、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤后遗症

由于受到外力作用导致软组织损伤、骨折等，引起局部肿胀和疼痛，进而影响到骨骼发育，出现一侧脸部比另一侧大的现象。建议患者遵医嘱使用红花油、云南白药气雾剂等药物进行治疗。

2.咬肌肥大

咬肌过度活动或咀嚼习惯不当会导致其体积增大，从而表现为两侧脸大小不一的情况。针对咬肌肥大的治疗方法包括肉毒素注射和手术切除两种。肉毒素注射通过阻断神经信号传递来减少咬肌收缩，而手术切除则直接移除部分咬肌组织。

3.面部神经瘫痪

面神经受损可能导致对称性的面部表情缺失，使受影响区域的皮肤失去正常的运动功能，从而造成脸部不对称。对于面部神经瘫痪，通常需要采用营养神经类的药物进行治疗，如维生素B族片、甲钴胺片等。

4.面部肌肉萎缩

面部肌肉萎缩可能由多种原因引起，如废用性萎缩、神经源性萎缩等，这些原因都可能导致面部肌肉力量减弱，从而导致脸部两侧大小不同。面部肌肉萎缩的治疗需针对原发病进行，如重症肌无力可遵照医生的意见服用溴吡斯的明片、新斯的明等胆碱酯酶抑制剂进行缓解。

5.遗传因素

遗传因素也可能导致脸型差异，例如家族中存在某种基因突变，使得某些个体的脸部结构与其他人不同。如果想改善遗传导致的脸部不对称，可以考虑整形手术，如颧骨内推术、下颌角磨削术等。

日常生活中应关注面部的变化，定期进行自我评估，以早期发现异常情况。必要时，可以进行头颅X线检查、CT扫描或MRI成像等影像学检查，以便更好地了解面部结构的对称性和任何潜在的问题。