牙龈炎和牙龈瘘管都可能表现为牙龈红肿、牙龈出血、咀嚼困难、口臭和牙齿松动等症状，建议及时就医进行专业治疗。

1.牙龈红肿

牙龈炎通常由细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症反应会引发局部毛细血管扩张和通透性增加，从而出现红肿的现象。而牙龈瘘管是由于慢性炎症导致的牙周袋内脓液积聚形成的。牙龈红肿主要发生在牙龈边缘和龈乳头处。

2.牙龈出血

牙龈炎是由长期堆积的食物残渣引起的牙菌斑刺激所致，会导致牙龈充血、水肿以及脆弱，易受损伤而出血。当炎症向深部发展时，可侵犯深部牙周膜，形成牙周袋，使深层牙周组织也遭受破坏，导致牙龈容易出血。牙龈出血可能发生在任何位置，但常见于牙龈边缘和龈乳头。

3.咀嚼困难

牙龈炎患者牙龈受到炎症因子刺激后，可能会伴随一定程度的疼痛感，在咀嚼食物时这种不适感会被放大，进而影响正常的咀嚼功能。牙龈炎患者的牙龈处于红肿状态，且伴有不同程度的龈沟加深，因此会影响正常咀嚼。

4.口臭

牙龈炎患者口腔卫生不佳，可能导致食物残渣滞留并发酵产生异味，从而引起口臭的症状。口臭通常源于口腔内部，尤其是患有牙龈炎的人群，其口腔内的细菌会产生硫化氢等有臭味的气体。

5.牙齿松动

牙龈炎严重时，炎症会进一步发展至深部的牙周膜和牙槽骨，导致这些支持牙齿的结构被破坏，牙齿失去支撑而松动。牙齿松动通常出现在患牙龈炎的患牙上，随着病情进展，松动程度会逐渐加重。

针对牙龈炎和牙龈瘘管，建议进行牙科专业检查，如X线检查或探针检查，以评估炎症范围和深度。治疗措施包括超声波洁牙、龈下刮治和根面平整术。患者平时应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线和漱口水，避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙齿松动的情况。