偏头疼伴随恶心想吐，可能是遗传因素、内分泌失调、睡眠障碍、颅内高压、饮食不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

偏头痛具有一定的家族聚集性，可能受常染色体显性遗传的影响。当受到遗传基因影响时，容易出现偏头痛发作的情况。

针对由遗传因素导致的偏头痛，可以考虑使用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2.内分泌失调

内分泌失调可能导致体内激素水平波动，进而引起神经递质失衡，诱发偏头痛。此外，内分泌紊乱还会引起恶心呕吐的症状。患者可以在医生指导下服用调节植物神经功能药物来缓解不适症状，比如谷维素片、维生素B1片等。

3.睡眠障碍

睡眠障碍会导致大脑休息不足，易激发病人出现偏头痛并伴有恶心呕吐的现象。改善睡眠质量有助于减轻偏头痛症状，建议规律作息时间，睡前适当用热水泡脚放松心情。

4.颅内高压

颅内高压是指颅腔内容积减少而脑脊液量和压力增加的状态，可导致头痛、恶心等症状。颅内压增高通常是由于多种原因引起的，包括肿瘤、感染、出血等。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，常用方法有脑室穿刺引流术、去骨瓣减压术等。

5.饮食不当

饮食不当可能会诱发偏头痛，因为某些食物中的化学物质刺激神经系统，导致血管收缩和舒张异常，从而引发疼痛。对于因饮食不当诱发的偏头痛，可以通过调整饮食结构来缓解症状，例如减少摄入含酪氨酸的食物，如巧克力、红酒等。

建议定期进行头部磁共振成像以监测颅内状况，同时注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情绪紧张。