体表肿瘤切除术中，瘤体是否需要紧抓取决于其性质及大小。
对于良性且较小的瘤体，由于生长缓慢、边界清晰，通常可以被完整摘除，不需要特别紧抓。
而恶性肿瘤或较大的瘤体则可能侵犯周围组织，紧抓有助于完整取出，降低复发风险。紧抓瘤体的具体力度应在医生经验指导下调整，以确保安全有效。
在某些特殊情况下，如瘤体位置深在或者与重要结构紧密相连时，为了减少手术风险，可能需要更加谨慎地处理瘤体与周围组织的关系。
总之，在进行体表肿瘤切除术时，应综合考虑瘤体的性质、大小以及周围解剖关系等因素，采取适宜的操作技巧，确保手术效果和安全性。术后需密切观察伤口愈合情况，并定期复查，以早期发现并处理可能出现的问题。
