喝完酒第二天大便发黑且有恶臭味可能是胃炎、胃溃疡引起的，需要通过胃镜检查来确定诊断。
因为酒精中的乙醇会对胃黏膜产生刺激性损伤，长期饮酒会导致慢性胃炎的发生，严重时会引起胃溃疡。当胃黏膜受到炎症或溃疡的影响时，可能会出现少量出血的情况，血液经过肠道时会被氧化成黑色，与食物残渣发生反应产生恶臭气体，从而表现为大便颜色改变及异味。进行胃镜检查可以直观地观察到食管、胃和十二指肠的内部情况，对于上述疾病的诊断具有重要意义。
如果患者既往存在消化道出血等疾病史，则可能因酒精诱发导致出血加重或者引起新的出血点，进而引发大便颜色异常以及气味改变的现象。
在日常生活中应避免过量饮酒，特别是对于存在消化系统疾病的人群，以减少酒精对胃黏膜的损害。若发现大便颜色持续异常，应及时就医进行相应检查和治疗。
