牙齿开合矫正一般不需要拔牙。

该疾病主要是由于遗传因素或者不良生活习惯引起的，如经常用一侧牙齿咀嚼食物，会导致两侧肌肉用力不平衡，从而出现牙齿排列不齐的情况。而拔牙属于较为复杂的口腔手术，通常用于解决拥挤或无序排列的牙齿，以创造空间进行矫正。对于开合而言，并不存在上述适应证，因此无需进行拔牙操作。

如果存在颌骨发育不足或过度生长等骨骼问题，则可能需要通过拔除智齿或其他代偿性措施来调整咬合关系。

在考虑牙齿开合矫正时，应咨询专业正畸医生的意见，评估是否需要拔牙以及适宜的治疗方案。同时强调定期复查和保持良好的口腔卫生习惯是成功矫正的关键。