小腿血管肿胀疼痛发青可能是下肢深静脉血栓形成、静脉曲张、血友病、糖尿病足、外周动脉粥样硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，导致血液循环受阻，引起局部组织水肿和炎症反应。这会导致小腿血管肿胀、疼痛和颜色改变。抗凝药物如华法林钠片可以预防新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.静脉曲张
静脉曲张是由下肢表浅静脉瓣膜功能不全引起的，使静脉壁承受过度压力而扩张。这种病变可能导致小腿部位出现静脉瘤样的突起，伴随疼痛、肿胀和皮肤色素沉着。患者可以在医生指导下使用医用弹力袜进行压迫疗法以改善血液循环，减少肿胀。
3.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病，由于基因缺陷导致缺乏凝血因子，轻微创伤后长时间渗血不止。反复出血可导致关节畸形和肌肉萎缩，进而影响肢体活动，增加患深静脉血栓的风险。输注新鲜冷冻血浆是补充缺失凝血因子的有效方法，能缓解出血症状，降低血友病患者的出血风险。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致神经病变和血管病变，从而影响下肢末端的供血和感觉。这种情况容易诱发感染，进一步加重下肢缺血缺氧状态，加剧肿胀和疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下通过适当的营养支持治疗来纠正贫血，同时积极控制血糖水平，防止病情恶化。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是由于血脂异常、高血压等危险因素导致脂质沉积于动脉壁内，逐渐形成斑块并造成管腔狭窄甚至堵塞。当病变累及下肢时，会引起腿部供血不足，从而引发小腿肿胀、疼痛等症状。对于外周动脉粥样硬化的患者，建议遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药物稳定斑块，延缓病情进展。
针对小腿血管肿胀、疼痛和发青的情况，建议患者避免长时间静坐或站立，以减少下肢深静脉血栓形成的概率。必要时，可在医师指导下进行超声心动图、深静脉造影术等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
