肛门指检一般不可以排除内痔。

肛门指检主要是医生将手指伸入患者肛门中触摸内部结构，虽然无法直接观察到内痔的位置及大小，但能感受到是否有软组织增生、肿块等情况。若在指检过程中发现有异常凸起或触感变化，可能是内痔的表现，但仍需结合其他检查手段如肛门镜检查来确诊。此外，内痔的症状还包括便血、疼痛以及排便困难等，这些都需要通过临床表现和其他辅助检查相结合来进行综合评估。

除了上述提及的可能性外，还应注意是否存在肛裂等问题。因为肛裂也可能导致局部疼痛和出血等症状，需要进一步的影像学检查以确定诊断。

在考虑内痔时，应避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯，并定期进行体检以监测病情变化。若有不适症状应及时就医，以便早期发现和治疗疾病。