声带囊肿不一定需要手术，因为该疾病极少发生癌变。
声带囊肿是由于声带黏膜下的小管道被堵塞而形成的一种良性病变。这种情况下，声带表面的上皮细胞在缺氧环境下开始异常增生，逐渐形成一个充满液体的小囊泡。由于声带囊肿属于一种良性病变，其细胞结构与正常细胞相似，不存在恶性转化的可能性。因此，对于无明显症状且不影响发声功能的声带囊肿，可以考虑观察随访，无需进行手术干预。
如果声带囊肿伴有声音嘶哑、咳嗽或呼吸困难等症状，则可能需要通过手术切除来缓解压力并恢复声带功能。
针对声带囊肿的治疗决策应综合考虑病情严重程度以及患者的具体需求。建议定期复查以监测囊肿的变化，并遵循医嘱调整生活习惯，如避免吸烟和过度使用声带，以减少对声带的损伤。
