4毫米的肾结石能自己排出来吗

4毫米的肾结石一般可以自行排出。

4毫米的肾结石体积相对较小，通过尿液流动通常能够顺利排出。其主要是因为肾结石直径小于1厘米时，由于结石体积较小，不会对尿道造成明显的机械性压迫和刺激，因此容易随尿液流动而排出体外。此外，肾结石中含有钙盐等易溶于酸性的物质，在酸性环境下可发生溶解，促进结石排出。

对于含钙量较高的肾结石，即使大小为4毫米，也可能会形成硬质核心，增加排出难度。这是因为钙离子与草酸、磷酸等结合后会形成更稳定的化合物，这些化合物在碱性尿液中的溶解度较低，从而导致结石难以溶解。

肾结石患者平时应多喝水，以促进尿液排出，有利于促进结石排出。同时还要定期复查，监测结石的位置和大小变化，以便及时采取措施处理。