伤寒的典型临床经过分为伤寒杆菌感染、肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎、中毒性脑病等阶段，需密切监测病情变化，及时处理并发症。
1.伤寒杆菌感染
由于接触了带有伤寒杆菌的食物或者水源而发生感染，在体内繁殖并产生毒素，导致免疫系统受损和全身炎症反应。
患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素、环丙沙星等。
2.肠出血
由于伤寒杆菌侵入肠道黏膜下层引起小血管炎，导致局部毛细血管破裂出血。严重时可出现肠坏死，进而导致肠壁全层坏死、穿孔。对于肠出血的患者，可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.肠穿孔
当病变累及粘膜下层后，形成溃疡，若不及时处理则会导致肠壁薄弱处缺血坏死，最终导致肠壁全层坏死、穿孔。手术是治疗肠穿孔的主要方法，包括开腹探查术、腹腔镜下穿孔修补术等。
4.中毒性心肌炎
主要是因为细菌产生的外毒素进入血液循环，作用于心肌细胞所引起的急性心肌损害。患者可在医生指导下应用营养心肌的药物进行治疗，比如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
5.中毒性脑病
由伤寒杆菌内毒素直接损伤中枢神经系统，或通过免疫机制引起脑组织水肿、充血、坏死所致。患者需要遵照医生的意见进行抗感染治疗，例如注射用头孢噻肟钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
针对伤寒的典型临床经过，建议密切监测患者的体温、大便次数以及血液白细胞计数等指标变化。必要时，可行超声心动图、腹部超声检查以评估心脏和消化系统的状况。
