灰指甲一般不会直接引起疼痛，但在特殊情况下如继发细菌感染时可能伴随疼痛症状。

灰指甲主要是由真菌侵犯甲板及甲下组织所引起的疾病，此时由于真菌大量繁殖会使得甲板增厚、变脆，进而可能导致甲沟炎等并发症的发生，这些因素都可能导致疼痛感。因此，在诊断为灰指甲后，应积极寻求医生帮助以获得适当的治疗方案。

如果患者出现剧烈疼痛或局部红肿等症状，则可能是继发了细菌感染。

这种情况下需要遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。

针对灰指甲的治疗需谨慎选择外用药膏，避免盲目自行处理以免加重病情或引发不良反应。同时，保持足部清洁干燥也是预防灰指甲的重要措施之一。