原发性胆汁性肝硬化通常表现为瘙痒、胆汁淤积性黄疸、脂肪泻、肝脾肿大、腹水等症状,诊断需肝活检确认,建议及时就医。
1.瘙痒
原发性胆汁性肝硬化患者由于胆汁分泌减少导致皮肤表面的神经受到刺激,从而引发瘙痒的症状。瘙痒通常出现在皮肤暴露部位,如背部、四肢等,且可能伴有皮疹或干燥。
2.胆汁淤积性黄疸
原发性胆汁性肝硬化患者的肝细胞受损后,胆红素代谢障碍,胆汁无法正常排出体外,在肝脏内淤积,进而出现胆汁淤积性黄疸的现象。此症状表现为皮肤和眼白部分出现黄色染色,可能伴随尿液颜色加深。
3.脂肪泻
当原发性胆汁性肝硬化影响到小肠黏膜时,会导致其消化吸收功能减弱,使食物中的脂肪不能被充分消化吸收而进入大肠,形成脂肪泻。患者可能会注意到粪便呈油状或浮于水面,同时可能伴有腹泻、腹胀等症状。
4.肝脾肿大
肝脾肿大是原发性胆汁性肝硬化的常见体征,主要是因为肝细胞损伤引起的炎症反应和纤维化过程导致的。这种情况通常通过触诊腹部来发现,患者会感到右上腹有压痛或不适感。
5.腹水
腹水的形成与肝硬化时门静脉高压有关,此时血管通透性增加,水分会从血液中渗出至腹腔中积聚形成腹水。腹水通常在腹部中央区域明显,患者可能还会感受到腹部膨胀或疼痛。
针对原发性胆汁性肝硬化,可以进行血清总胆红素水平测定、肝功能测试以及超声波扫描等检查。治疗措施包括遵医嘱使用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等药物改善病情。患者应避免酒精和其他有害物质,保持均衡饮食,确保摄入足够的维生素和矿物质。