重度脂肪肝患者存在肝细胞脂肪变性，但并不一定会导致肝郁气滞。

重度脂肪肝主要是由于长期饮酒、营养过剩等因素导致肝脏内脂肪过度积累，使得肝细胞发生脂肪变性。此时患者的症状主要表现为食欲减退、恶心呕吐、腹泻等症状，而肝郁气滞则多由情志不畅、心情抑郁等原因引起，二者病因不同，因此不会直接导致肝郁气滞的发生。

重度脂肪肝还可能伴随酒精性肝炎或非酒精性脂肪性肝炎等并发症，这些疾病也可能影响肝脏功能，增加肝郁气滞的风险。

重度脂肪肝患者应避免摄入高脂食物，控制体重，并定期监测肝功能，以减少肝郁气滞和其他并发症的风险。