七十多岁老人常遗精可能是前列腺炎、尿道炎、精囊炎、附睾炎、膀胱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.前列腺炎

由于炎症刺激会导致局部组织充血水肿、敏感度增高，当受到摩擦或者刺激时容易出现遗精的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。

2.尿道炎

尿道炎是由淋球菌和非淋球菌引起的泌尿系统黏膜发炎，可导致尿频、尿急等症状。

炎症因子刺激可能引起性兴奋，进而导致遗精的发生。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物进行治疗。

3.精囊炎

精囊炎通常由细菌入侵所致，此时炎症可能会对精囊造成一定刺激，从而影响其正常功能，导致遗精发生。针对精囊炎，患者需要及时就医，在专业医师指导下使用抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、盐酸米诺环素等。

4.附睾炎

附睾炎是附睾部位发生的炎症，炎症会引起阴茎勃起中枢兴奋性增加，从而诱发遗精。附睾炎以抗菌消炎为主要治疗方法，常用药物包括青霉素、头孢克肟等。

5.膀胱炎

膀胱炎是一种发生在膀胱的炎症性疾病，炎症反应可能导致神经反射增强，使遗精概率增加。患者可以在医生指导下口服呋喃妥因、磺胺甲恶唑等药物进行治疗。

建议定期进行前列腺液分析、尿流率测定等相关检查，以便监测病情变化。同时，应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，有助于减少遗精的发生。