外阴白斑导致的局部皮肤瘙痒引起搔抓，继发性皮炎、尿道炎、阴道炎、外阴癌、膀胱炎都可能导致小便疼。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.外阴白斑导致的局部皮肤瘙痒引起搔抓，继发性皮炎

外阴白斑是一种慢性炎症性疾病，会导致外阴部皮肤变白、粗糙、增厚等症状，从而引起瘙痒。患者会因为瘙痒而不断搔抓，导致皮肤破损和感染。患者可以使用他克莫司软膏等药物进行治疗，也可以遵医嘱口服盐酸西替利嗪片缓解不适症状。

2.尿道炎

尿道炎是由淋球菌或非淋球菌引起的尿道黏膜炎症，可伴随尿频、尿急、尿痛等症状。此时由于炎症刺激，会出现排尿时疼痛的情况。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。

3.阴道炎

阴道炎是阴道内微生态失衡所致的炎症反应，通常由细菌、真菌或其他微生物感染引起。阴道黏膜受炎症因子刺激，会引起灼热感、刺痛感以及排尿时的疼痛。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓、氯霉素阴道泡腾片等药物进行治疗。

4.外阴癌

外阴癌的发生可能与人乳头瘤病毒感染有关，当病变侵犯到尿道时，就会出现尿痛的症状。对于确诊为外阴癌的患者，需要及时配合医生通过手术的方式切除病灶组织，必要时还需要联合化疗等方式辅助治疗。

5.膀胱炎

膀胱炎多由细菌上行感染引起，膀胱三角区受到炎症刺激后，会引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可以遵照医生的建议选用呋喃妥因肠溶片、头孢地尼胶囊等药物进行抗感染治疗。

针对外阴白斑引起的症状，应避免过度清洁以减少对皮肤的进一步损伤，同时注意个人卫生。在诊断方面，建议进行妇科检查、活检和相关实验室检查如尿常规、阴道分泌物培养等，以便全面评估病情并制定合适的治疗方案。