月经前外阴瘙痒肛门瘙痒可以采取生活方式干预、外阴局部护理、抗组胺药、黄体酮、他克莫司、外阴部皮肤真菌检测、阴道分泌物检查、肛门镜检查等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.生活方式干预

患者应保持外阴部位清洁干燥，勤换内裤，尽量选择宽松、透气性好的棉质内裤。此方法能够减少对皮肤的摩擦以及刺激，从而减轻不适感。

2.外阴局部护理

使用温和无刺激性的肥皂清洗外阴，然后轻轻擦干，避免搔抓。适当的清洁有助于去除引起瘙痒的细菌和分泌物，但需注意不要过度清洁以免破坏正常菌群平衡。

3.抗组胺药

通过口服或注射给药，根据病情严重程度和个体差异确定用药剂量及时间。抗组胺药物能有效缓解由过敏反应引起的瘙痒症状；对于非过敏原因所致者效果有限。

4.黄体酮

通常采用口服或注射方式给予黄体酮制剂，疗程依据医嘱而定。黄体酮可调节子宫内膜状态，改善因激素失衡导致的阴道环境异常；对于经期前出现的瘙痒可能有辅助作用。

5.他克莫司

按医嘱将他克莫司软膏轻薄涂抹于受影响区域，每日一次或遵照处方指示。他克莫司是一种免疫抑制剂，能够减轻因自身免疫反应引起的皮肤炎症和红肿；对治疗上述症状有帮助。

患者应避免频繁用手挠抓患处，以防继发感染。若瘙痒持续不缓解或者伴有其他症状，建议及时就医以便获得适当的诊断和治疗。