为啥会外阴白斑可能是由遗传因素、激素水平异常、免疫系统功能紊乱、环境因素影响、感染引起的皮肤病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

外阴白斑可能通过家族遗传的方式传递给下一代，当患者存在基因突变时，可能会导致黑色素细胞的功能障碍，无法正常产生黑色素，从而出现白斑。如果患者的父母患有此病，则其子女患上的概率高于普通人。

2.激素水平异常

激素水平异常可能导致皮肤组织生长和分化不规则，进而引起色素沉着减少，形成白斑。常见于雌激素、孕激素等激素失衡状态。针对激素水平异常所致的外阴白斑，可遵医嘱使用激素类药膏进行局部治疗，如丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.免疫系统功能紊乱

免疫系统功能紊乱会导致机体对自身组织发生错误识别和攻击，包括外阴部位的黑色素细胞，使其受损或死亡，表现为白色斑块。这可能是由于T细胞介导的自身免疫反应所引起的。调节免疫系统的药物可用于改善病情，例如环孢素软胶囊、他克莫司软膏等。

4.环境因素影响

长期处于潮湿、炎热的环境中，容易诱发细菌滋生，刺激皮肤黏膜，诱发炎症反应，使局部毛细血管扩张充血，导致皮肤颜色改变。患者平时应注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴干燥清洁。

5.感染引起的皮肤病变

感染引起的皮肤病变主要是由病毒、真菌或其他微生物侵入皮肤而引起的，这些病原体可以破坏正常的皮肤结构，导致色素脱失。针对此类原因导致的外阴白斑，可在医生指导下使用抗真菌药膏进行治疗，比如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。

建议定期进行妇科检查以及必要的实验室检测，如内分泌检查和免疫学检查，以监测病情变化。同时注意个人卫生，穿着透气性好的棉质内衣，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴。