老年人呕吐不能进食可能是幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、胃癌、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化系统功能障碍，引起呕吐和食欲减退。建议及时就医进行相关检查和治疗。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，引起炎症反应和损伤，导致消化不良、食欲减退等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑、克拉霉素等药物进行根除治疗。

2.慢性胆囊炎

由于长期存在胆囊结石或其他原因引起的胆囊壁慢性炎症，会导致胆汁排出不畅，进而影响食物的消化吸收，出现恶心、呕吐等症状。对于慢性胆囊炎的患者，可以考虑手术切除病变胆囊来缓解不适症状。

3.慢性胰腺炎

慢性酒精中毒、自身免疫性胰腺炎等因素可能导致胰腺组织发生纤维化，使胰液分泌减少或功能障碍，从而引起腹痛、腹泻、呕吐等症状。患者需要戒酒并遵循医嘱服用熊去氧胆酸片、胰酶片等药物以改善胰腺功能。

4.胃癌

主要是由环境因素和遗传因素共同作用的结果，如饮食习惯、生活习惯以及家族史。胃癌细胞侵犯周围组织时可能会压迫到食道下端，引起吞咽困难；晚期还可引起上腹部疼痛、厌食、消瘦等临床表现。针对早期胃癌，医生通常建议采取内镜下切除术，而对于进展期则可能需联合化疗、放疗等方式综合处理。

5.肠梗阻

当肠道发生狭窄或者被异物堵塞时，就会阻碍食物和液体通过，此时为了防止进一步的伤害，身体会通过呕吐的方式将这些无法通过的东西排出体外。对于肠梗阻的患者，可以通过禁食水、胃肠减压等方式减轻症状，必要时需行手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。

针对老年人呕吐不能进食的情况，应警惕电解质紊乱的风险，定期监测血生化指标。此外，还可以完善电子胃镜、超声检查以及影像学检查，以便及时发现潜在的问题。