耳鸣伴有回声可能是由于噪声暴露、耳垢积聚、耳道狭窄、耳硬化症或梅尼埃病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。

1.噪声暴露

长时间处于高分贝环境中会导致内耳毛细胞受损，从而引起耳鸣和回声。减少噪音暴露是预防耳鸣的关键。例如使用耳塞、耳机等降低外界声音干扰。

2.耳垢积聚

耳垢过多堵塞耳道可能导致听力下降，当耳垢移动时可能会产生耳鸣和回声。定期清理耳朵内的耳垢可以缓解症状。可使用医用棉签轻轻擦拭外耳道壁。

3.耳道狭窄

先天性或后天性的耳道狭窄会影响声音传播，导致耳鸣和回声。通过手术扩大耳道是一种有效的治疗方法。例如鼓室成形术可用于改善中耳通气和听力。

4.耳硬化症

耳硬化症是一种影响听骨链传导的遗传性疾病，患者可能出现耳鸣和回声。镫骨撼动术是一种常见的手术方法，旨在恢复听骨链的功能。将镫骨与前庭导水管底壁之间建立稳定连接。

5.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的眩晕疾病，常伴有耳鸣和回声。激素类药物如地塞米松有助于控制炎症和水肿。口服或静脉注射均可使用。

建议进行耳部结构评估和听力测试以确定具体原因。日常生活中注意避免长时间处于嘈杂环境，保护听力健康。