颈椎病引起的上肢疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度上肢痛。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度颈椎病引起的上肢疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,减轻因紧张引起的上肢不适。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。 适合于存在肌肉紧张导致的上肢不适患者。不宜与其他中枢神经系统抑制药物共用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫所致的神经根性症状。可快速缓解局部剧烈疼痛。 用于急性发作期且有明确神经受压征象时。须在无菌条件下由专业医师执行。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来缓解神经根压迫,改善血液循环及代谢状态。对慢性期患者有效。 适用于各型颈椎病特别是神经根型颈椎病。妊娠期女性禁用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用小切口技术移除致压物,直接减压神经根。主要针对保守治疗无效者。 严重脊髓型颈椎病、不稳定型颈椎病等不适宜此疗法。术后应定期复查,监测病情变化。
患者应在医生指导下选择合适的治疗方法,并定期复查以评估疗效和可能出现的风险。日常生活中,应注意保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以预防颈椎病的发生。