输卵管炎性阻塞性不孕是因为炎症导致输卵管出现狭窄或者完全闭塞,阻碍了卵子和精子结合以及受精卵的运输,进而引发不孕。
输卵管炎是由细菌上行感染引起的生殖道炎症,如果不及时治疗,炎症会持续刺激输卵管壁,导致输卵管壁肿胀、渗出、积液等情况发生。当输卵管发生粘连、瘢痕形成时,就会导致输卵管管腔狭窄或者完全闭塞,进而影响卵子和精子的结合及受精卵的运输,最终导致不孕的发生。
输卵管炎还会增加异位妊娠的风险,因此需要积极治疗。
对于输卵管炎性阻塞性不孕,如果存在输卵管积水或卵巢周围粘连,则可能会导致输卵管伞端部分或全部粘连,并封闭于峡部,引起不孕。这是由于炎症反应导致输卵管黏膜充血水肿,黏膜细胞坏死脱落,形成溃疡,愈合后可致纤维化病变,使输卵管增粗、变硬、管腔狭窄、管壁肌层蠕动减弱,最后堵塞。
针对输卵管炎性阻塞性不孕,应避免不必要的宫内手术操作,减少病原体上行感染的机会。同时建议患者在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、多西环素等药物控制病情发展。若药物治疗无效,可以考虑输卵管通液术、腹腔镜下输卵管造口术等手术方式来改善输卵管通畅度。