子宫残角需不需要手术取决于患者的症状以及是否有生育需求。
子宫残角属于先天性子宫畸形，如果没有明显的临床症状，也没有生育需求，则可以暂时不做手术。
但需要注意定期复查，监测残角子宫的变化情况。如果出现痛经、经期延长等症状或者有生育需求，则需要及时进行手术切除残角子宫，以免影响生活质量及妊娠结局。
对于无症状且没有生育计划的患者，可考虑不进行手术治疗，主要是因为这类患者通常不会引起严重的并发症或不适症状。
子宫残角是一种罕见的生殖系统先天畸形，诊断明确后应定期随访以监测病情变化。如有任何不适或疑虑，应及时就医并与医生讨论是否需要手术干预。
