舌头上有白色的很疼可能是念珠菌感染、舌炎、口腔溃疡、维生素缺乏、微量元素缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.念珠菌感染
当机体免疫功能下降时，可能导致口腔内环境改变，有利于白色念珠菌繁殖，从而引起感染。
患者可能会出现口腔黏膜红肿、疼痛等症状。可遵医嘱使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
2.舌炎
舌炎通常由细菌或病毒感染引起，这些病原体侵袭舌头会导致炎症和疼痛。此外，局部刺激如热食、辛辣食物也可导致舌头疼痛。针对细菌感染引起的舌炎，可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；若是病毒感染所致，则需配合医生服用利巴韦林颗粒、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物进行改善。
3.口腔溃疡
口腔溃疡可能由于遗传因素、精神紧张、饮食不当等原因诱发，使口腔黏膜受到损伤而形成溃疡点，进而引发疼痛。对于复发性口腔溃疡，可通过应用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱缓解不适症状。
4.维生素缺乏
维生素缺乏可能导致口腔黏膜修复能力减弱，易受细菌感染，引发口腔炎症，表现为白色斑块覆盖在舌头表面并伴有疼痛感。补充维生素B群是常见的治疗方法，例如口服复合维生素B族制剂或单独的维生素B2片剂。
5.微量元素缺乏
微量元素缺乏可能导致口腔黏膜健康受损，增加感染风险，从而引起舌头发白和疼痛的症状。通过均衡饮食或在医生建议下服用补铁剂、补锌剂等特定补充品来纠正微量元素不平衡状态。
建议关注口腔卫生，定期清洁舌面，避免食用过烫或过硬的食物以减少舌部摩擦。必要时，可以到医院进行微量元素检测以及真菌培养等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
