下肢动脉硬化闭塞症手术治疗可采取经皮球囊扩张血管成形术、经皮经腔内激光血管成形术、经皮经腔内射频消融术、支架植入术、旁路移植术等手术方式进行治疗。
1.经皮球囊扩张血管成形术
经皮球囊扩张血管成形术通过将一个球囊送至狭窄部位后充盈以扩大狭窄区域来改善血流。这是一种微创手术,在局部麻醉下完成。此方法常用于治疗下肢动脉狭窄引起的血液循环障碍。
2.经皮经腔内激光血管成形术
经皮经腔内激光血管成形术是利用激光能量使病变处组织凝固、收缩的方法,从而达到开通阻塞血管的目的。
该技术主要用于治疗下肢动脉硬化闭塞症中由于斑块导致管腔严重狭窄的情况。
3.经皮经腔内射频消融术
经皮经腔内射频消融术是一种使用高频电流加热并摧毁受损组织的介入性治疗手段,适用于软斑块所致的轻度至中度下肢动脉狭窄。对于存在心绞痛症状但无间歇性跛行者,可考虑采用该方法减少心绞痛发作频率。
4.支架植入术
支架植入术是在X线监视下将金属网状物置入狭窄部位以支撑其壁的方法;能够长期保持开放状态,方便血液流通。当患者存在严重的下肢动脉硬化且伴有溃疡形成时,可以考虑应用该设备以提供稳定的支持效果。
5.旁路移植术
旁路移植术通常采用自体大隐静脉作为移植物,在受影响动脉远端和近端之间建立一条新的通道以绕过受累区域。当上述介入治疗无效或不适合时,旁路移植术是最常见的选择之一。
术后需定期监测患处情况,注意观察是否有发热、肿胀等不适症状,并遵循医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,以预防血栓形成。